中卷-11（2 / 2）

　　“那边被外一抢去了……”

　　他们正说着话，带教看到了她。

　　“们组的同学过来。”招手，吩咐：“洗手，上台。”

　　黎糯外二上的第一个手术便是“工程浩大”的肝门部胆管癌根治性切除术及肝动脉切除重建术。

　　主刀杜主任，而立又六，为外二副主任、副教授、c大癌症诊疗中心肝胆组副组长，与外三岳主任及神外封主任合称“一附院哈佛三刀客”。不过即便杜主任不可一世，全院上下唯独只买一个的面子——岳芪洋。谁叫只有他是哈佛正宗的临床md，且又经历了美国名院长达七年的住院医师培训，全身上下淌满类现代医学至高点的血液。

　　话说回来，比起某位冷医生，杜主任态度实随和许多。虽同样不苟言笑，但他乐于将自己所学教给学生，从下刀到缝合，能讲解的都会讲解一遍。

　　“肝门部胆管癌根治术一般习惯做屋顶式切口。”

　　用手术刀比划了两下，边说边划开皮肤：“什么叫屋顶式切口呢？就是先从右侧肋缘下做斜切口，拉到腹中线，再往上延伸至剑突，半个屋顶就成了，剩下半个就是再向下划到左侧肋缘下。这样的切口有什么好处呢？肯定是为了让术野更清楚咯。”

　　“好，打开腹腔完毕。接下来开始探查，这里提醒大家切莫忘记一点，局部探查前必须得走一遍全腹探查。为什么呢？因为汇合部瘤体往往比较小，淤胆的情况下极易被漏诊，那就惨了，不得不再来次‘二进宫’。”

　　“来吧，第一步，打开肝门板……”

　　黎糯站三助的位置，被主刀和器械护士夹中间。

　　因为矮，垫了一个脚垫才到台上其他几位医生的肩膀水平，得向前努力垫脚伸头才能看清腹腔。偏偏旁边还挡着个自动拉钩，稍一转侧就是万分的不舒服。

　　这位置实际可有可无，传递器械的活儿护士姐姐一定会给身为主治的二助，她么最多拉个把小钩吸个把小血，后也由于不熟练动作慢被二助剥夺了权利。现，她只需看杜主任不急不慢地做，听杜主任不急不缓地讲。

　　起初还全神贯注的，渐渐愈来愈力不从心。

　　抬头看钟，下午过半。她想到自己早饭没来得及吃，七点多就开始跑东跑西换药，又耗费了不少口舌收病，午饭泡了汤，晚饭估计也黄了。再加上身后被一大群男包围，空气稀薄。她的腿不由自主地发抖。

　　黎糯把腹部紧贴于手术床以寻找支点，强撑着听身边的杜主任讲手术重点。

　　“这步就叫局部切除，是任何形式根治肝门胆管癌不可缺少的基础部分。它主要有哪些适应症呢？比如局限肝管汇合部或者肝总管的胆管癌，也就是bismuthi型和ii型。还有比如分化比较好的如乳|头状癌，并且没有侵犯到肝脏和尾状叶……”

　　她依稀听到群中忽然有毕恭毕敬地称呼着一声声“岳主任”，想回头，却两眼一黑，昏了过去。

　　“老师老师！”盛青阳连忙叫道：“三助倒了!”

　　聚精会神的医生们方意识到台上少了个，杜主任一回头却见到了岳芪洋。

　　“们继续，带她去休息室，不妨碍们。”他说完，抱起黎糯，转身离开。<hr>

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