第十七章 血凝块的风险34(1 / 2)
许枫的显露按部就班,常规的横行切口,为了方便探查锁骨下面的血管神经。
锁骨下面,靠外的是血管神经,一直延伸到上肢,靠内的是胸膜顶肺尖,是胸腔和肺的最尖端。
如果被刺破了胸膜,可能会引起血气胸,那就需要胸外科的医生过来救台了。
骨科手术的显露是非常重要的,因为很多手术需要经过血管神经,有些还要经过内脏,这些血管神经内脏就像雷区,你要到达手术的目的地,就必须绕过或穿越这些雷区。
一些手术前的方案入路参考,就是医学前辈先驱踩出来的,用来避开和用最小的风险穿过这些雷区。
肌肉从锁骨下面剥离,掀开,里面看到了小指粗的血管,还有黄色的神经,血管有节奏的波动。
这些血管看上去平平无奇,但是一旦损伤,轻则致残,重则丧命。
许枫做到这一步,停顿了下来,能够清晰的看到里面的损伤情况。
一块尖锐的骨块刺入血管之间,周围都是血凝块,这么多的血凝块,证明周围的破裂血管大概率是静脉。
“小许,小心点,这是锁骨下静脉破裂,一旦回缩就需要扩大切口进行开胸手术了。”谢军提醒道。
许枫点了点头,让护士准备冰盐水和血管夹。
冰盐水能够收缩血管,降低一定的风险。
护士端着盆装冰盐水递过来,许枫用纱布浸透,拿出来,然后清理血凝块。
谢军看着这台手术,也渐渐皱起眉头,这台手术的难度有点超乎想象了,就算是他来操作,都会觉得有些棘手。
“小许,要不我来吧,这台手术不算考核。”
一旦术中出现意外,许枫这段时间的准备就都白费了。
“不用。”
许枫左手拿起组织剪,右手血管钳,轻轻分离着血凝块,由外到内。
锁骨下静脉出来形成腋静脉的地方被清晰的分离,血管夹夹住,阻断它可能出现的出血,防止出现近端回缩。