第二百二十二章 颅脑定位444（1 / 2）

　　 病人太年轻了，如果脑袋缺了一块，对外貌的影响也是挺大的。

　　 淋巴瘤切除手术，更适用于骨瓣开颅，做一带肌肉骨瓣蒂，将骨瓣翻开入颅，手术结束后可以把骨瓣再返回去，术后没有骨缺损。

　　 但是难度比起骨窗手术要高许多，在不破坏表面的同时，清理里面，难度是很高的。

　　 许枫先判断了一下位置，确认跟系统手术室里面无误外，才继续下刀。

　　 从寰枕关节内侧向前穿过筋膜进入颅脑之中，用钳子咬除寰椎后弓，从中线开始向每一侧咬除1.5cm左右，这个过程还不能伤到椎动脉。

　　 两个主任打着下手，等枕部软组织显露出来，许枫将剩下的工作交给其中一个主任。

　　 软组织的血供来源于枕动脉，从静脉自上而下形成了三个静脉丛，分别位于乳突的后方和头夹肌下侧。

　　 此处距离脑组织，只剩下最后的三层脑膜，分别为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。

　　 硬脑膜有两层，外层是一层网状组织，血管和神经都是在网状组织之中，内层则是在颅腔的某些部分向内突出，形成硬脑膜结构，包括大脑镰等。

　　 内层的翻折处，还有一个静脉窦，此处有来自脑、眼球等的静脉血，通过静脉与颅脑和头皮的静脉系统联通。

　　 此处壁层极其薄弱，缺乏弹性，而且容易受到周围组织的牵拉，因此行刀的时候，需要非常的小心，防止损伤壁层。

　　 一旦出现损伤，管腔很难回缩，发生坍塌后，止血也是很困难。

　　 对于难度如此大的手术，一旦出现止血困难，那就几乎可以下死亡通知书了，神仙来了也救不了。

　　 继续手术。

　　 切开硬脑膜后，许枫接着切除蛛网膜。

　　 蛛网膜位于硬脑膜的下方，两者之间是硬脑膜下腔。

　　 蛛网膜薄，而且呈现透明状，这里缺乏神经和血管，整个覆盖在脑表面，剥开难度并不高，不用担心误伤血管和神经。

　　 难度最高的就是软脑膜，它紧贴在脑组织的表面，深入那组织的所有凹陷和沟裂，脉络丛，各种脑组织血管、神经都在表面游行。

　　 这一层也是切开难度最大的一层。